בצקת בשד

התינוק שלי מתקשה להתחבר לשד, למה?

כשהשד כל כך קשה, לתינוק אין אפשרות להתחבר בצורה מיטבית ולהעביר לחלב. זה כמו לנסות לתת ביס בבלון.
המאמץ של התינוק להתחבר לשד יכול לגרום לתינוק להתעצבן ולבכות, ואימהות מפרשות זאת כדחיית התינוק את השד . לפעמים הם מצלחים להתחבר אך לא יונקים כי הם לא יכולים לחלוב עם הלשון .במצבים אחרים, הניסיונות להתחבר עלולים לגרום לפציעה וזה מאוד מתסכל את האימא והתינוק.

מה לא לעשות אם יש לנו בצקת?

לפעמים בלי כוונה, אנו יכולים לעשות דברים שמחמירים את התופעה ומקשים על פיתרון הבעיה.

• לא לחמם – דווקא פעולת הקירור יכולה לסייע בהורדת הבצקת וכיווץ כלי הדם, ולאפשר זרימה טובה יותר של חלב.
• לא לשאוב – השאיבה עשויה למשוך נוזלים לאזור העטרה, במיוחד בשימוש בוואקום מקסימלי. לאחר מכן עלולים להראות רקמות העטרה “מעבות”, ונראות כאילו הפיטמה שקעה.
• פרידה בין אם לתינוק – אמרנו שההפרדה היא אחד הגורמים האפשריים לבעיה. לכן, בכל הזדמנות אפשרית, הניחי את תינוקך על השד ובאופן אידיאלי במגע עור אל עור.
• לא להניק על פי לוחות זמנים – המצב האופטימלי הוא להציע את השד לעיתים קרובות מאוד, אפילו כל שעה.
• שימוש במוצצים – ידוע כי השימוש במוצצים יכול להפריע לתפיסה טובה של התינוק לשד. לכן עדיף שלא יוצעו לתינוק בימים הראשונים (או השבועות) לאחר הלידה.

מה עוד אפשר לעשות?

ראשית, עלינו לבטל את חסימת זרימת החלב, וזאת האמצעות כיווץ כלי הדם – לכן יש לקרר את השד באמצעות רפידות קרות או קומפרס קרח (טיטול רטוב שהוכנס להקפאה יכול לשמש כקומפרס קר)
לאחר מכן, על מנת לנקז את החלב, יש צורך להחיל את העיסויים שנקרא ריכוך לחץ הפוך (RPS) שמאפשרים לעטרה ולפטמה להתרכך, וכך התינוק יוכל להתחבר.
זהו סוג של עיסוי שיכול לסייע בהפחתת בצקת באזור העטרה כתוצאה מאגירת חלב ונוזלים. העיסוי מתבצע בעזרת האצבעות ומשמש להקל על תפיסת התינוק וגם להכין את העטרה לשאיבת/ הנקה.
על ידי הפעלת לחץ חיובי על שטח העטרה ניתן לעקוף את הצטברות החלב או הנוזלים באזור, המפריעים לשחרור החלב וניקוז הבצקת.

ניתן להשתמש בטכניקה בכל פעם שהשד צפוף מאוד: הפרדה מהתינוק, חזרה לעבודה, גמילה, ובכלל בכל פעם שאנו זקוקים שהעטרה תהיה רכה כדי לאפשר שאיבת חלב קלה וללא כאבים.

האם זה כואב?

לא, למרות שהשד עשוי להרגיש מלא וכואב מאוד, השימוש בטכניקת לחץ הפוך אינה כואבת ואינה אמורה לגרום לאי נוחות במהלך היישום. את עלולה להרגיש לחץ על השד שלך רק כשאת דוחסת את השד שלך לכיוון הצלעות, אך את לא אמורה להרגיש כאב.

אז מה עושים?

את יכולה להחיל RPS על עצמך בעצמך, או להיעזר באשת מקצוע או בבן הזוג.
ככל שעטרה תפוחה או נפוחה, יידרש זמן רב יותר להשגת גמישות.
לעיתים קרובות RPS יוצר “גומות” או “בורות” זמניים, אך הם ייעלמו ברגע שהבצקת תיספג.
את יכולה לשכב על הגב בזויות של 45 מעלות או לשבת זקופה.

1. לחצי בחוזקה אך בעדינות על העטרה, ממש בבסיס הפטמה.
   הלחץ לא אמור לגרום לכאב. הימנע מאי נוחות עם פחות לחץ לפרקי זמן ארוכים יותר.
2. לחצי את האצבעות פנימה לכיוון קיר בית החזה במשך 60 שניות או יותר.
   ניתן להשתמש בכל שילוב אצבעות (ראי בתמונה).

כמה זמן אני צריכה לעשות את זה?

בדרך כלל זה לא לוקח יותר מ- 2-3 דקות עד שהחלב מתחיל לזרום דרך הפטמה ואת תתחילי להרגיש את ההעטרה רכה יותר.
לפעמים, אם השד צפוף מאוד, זה עשוי להימשך כעשר דקות עד שהחלב מתחיל לזרום.

מה הדרך הטובה ביותר למקם את אצבעותיי?

את יכולה לבחור את הדרך הנוחה ביותר עבורך. הטכניקות השונות כולן עובדות באותה צורה, את רק צריך לבחור את הטכניקה שאת מעדיפה או שתמצאי שיותר קל ונוח לך.

מה עלי לעשות לאחר העיסויים?
ברגע שאת רואה טיפות חלב יוצאות, חשוב לבצע שינוי מהיר ולהניח את התינוק או את המשאבה. אם לא נעשה דבר לאחר עיסוי הלחץ ההפוך, סביר להניח שבעוד זמן קצר השד שוב יתבצק.

חשוב לציין שהבצקת תרגע מספר ימים אחרי לידה והשיפור במצב הזה יקרה אם תקפידי להניק בתדירות גבוהה.

קצת על כותבת המאמר: נירית אוליבקוביץ

יועצת הנקה מוסמכת IBCLC . אחות מוסמכת . דולה לאחר לידה ומדריכת הורים להורות ראשונית .
* יעוץ לפני הלידה (הכנה להנקה) ומיד אחרי הלידה בבית החולים ,בית היולדת או בקליניקה שלי בגבעת שמואל
* מרכזת ומלמדת קורסי הנקה -הקורס מיועד להכשיר מדריכות הנקה. ומהווה אבן דרך לקראת ההסמכה כיועצת הנקה מוסמכת IBCLC
נירית 050-7814185